【专家说】夏季糖尿病防治，你需要知道这些↓
发布日期：2023-07-17 09:13:26
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三伏天正式开启
一年中最热的时候来了
持续高温天气来袭
一些较为常见的疾病
日常生活中需要注意什么？
又该如何预防？
本期专家说
我们邀请市立医院内分泌科主任杨燕
一同了解夏季糖尿病及相关疾病的防治
杨燕，内分泌科主任，副主任医师。曾获2017年度铜陵市“三八红旗手”称号。从事内分泌科临床工作十数年，曾在上海瑞金医院进修班学习，积累了扎实的医学知识和丰富的临床实践经验，对内分泌系统的常见病和少见病的诊治均有一定的造诣，尤其是擅长糖尿病的强化血糖治疗及急慢性并发症的诊疗、甲状腺疾病的治疗、痛风的治疗，近年来发表数篇有关糖尿病并发症治疗的文章。
夏季糖尿病的变化
夏季的血糖会比冬季低一点，这是因为夏天天气炎热，人体能量消耗较大、体内新陈代谢旺盛，相对消耗的糖分也较多；人体在夏季对胰岛素的敏感性增高，对胰岛素的利用比其他季节要多，所以，夏天人们血糖往往较其他季节要偏低。
但是血糖低不是夏天血糖的全貌。严格来说，糖尿病人夏季血糖特征是血糖不稳定、波动比较大。其原因是夏季瓜果比较多，饮食不容易控制 ，大量的水果或冷饮摄人后会出现血糖波动过大的现象。此外，夏季天气较热，部分患者会出现普遍食欲不振的情况，饭量便会降下来，进而出现血糖降低的现象。由于夏季气温高，容易出现焦虑急躁情绪，刺激到交感神经使之兴奋后，导致血糖值升高 。再者，天热出汗造成水分丢失也是血糖浓度相对升高的原因。
高血压的变化
在炎热的夏季，人体内周身的血管舒张、血流加快、阻力减少。同时夏季人体又容易出汗，排钠多、肾脏负担相对减小，高血压患者的血压大概率会降低，
但是夏季的血压会“骗人”：白天气温高，血压暂时性降低，夜间血压上升，整体波动大。
夏季容易出现的疾病
糖尿病足。蹭伤、蚊虫咬伤、鞋子不适、赤脚行走被异物扎伤、活动量减少等原因均可造成糖尿病足。
糖尿病高渗昏迷、酮症酸中毒。
1.一些糖尿病患者在没有经过医生指导下盲目减药停药或者加药，或者血糖波动过大导致身体应激作用增强，出现器官损伤，特别是心脑器官并发症的出现。
2.夏季出汗多，水分流失多，如不及时补水，很容易因脱水而诱发酮症或非酮症高渗性昏迷。因此，夏季糖尿病患者饮水量要比平时有所增加。
低血糖。夏季人们的食欲普遍较低，进餐少，出现用药与进餐时间不匹配，再加上消耗大、胰岛素敏感性增强等原因，容易造成低血糖。
心脑血管意外。夏季人体新陈代谢加快，对氧气和养分的需求量增加，但此时气温较高，空气湿度较大，含氧量降低，且人体为了散热会使血液集于体表，因此心脏大脑血液供应减少，从而加重缺血缺氧反应。气温较高人体大量排汗，体内水分流失多，饮水量不足，使血液黏度上升，血液循环受阻，容易诱发血栓、心梗、冠心病、中风等心脑血管疾病。
中暑。当中暑情况比较严重会出现热衰竭。在糖尿病患者中，发生热衰竭的风险比普通人会更高。
夏季糖尿病防治三大误区
误区一：天热不爱吃饭，正好控糖
由于气温较高，许多糖尿病人食欲下降，食量减少，觉得正好可以趁机控制饮食，但这很危险。天气热，出汗多，能量消耗快，如果不吃或少吃主食，不仅容易出现低血糖，还会促使体内脂肪、蛋白质过量分解，引起消瘦、营养不良，甚至产生饥饿性酮症。
误区二：天热消耗大，停止运动
很多糖尿病患者认为夏天气温较高，已经消耗了不少热量，就减少甚至停止运动。其实并不对。虽然气温升高时人体基础代谢会增加，但这并不能代替运动，突然停止运动会影响血糖控制。
误区三：血糖降低，随意减药停药
夏季血糖水平较其他季节偏低，有的糖尿病患者便自行减药或停药，但这极可能致使血糖波动，加重病情，尤其是应用胰岛素的患者，更不能贸然停药。一定要在医生的指导下减药、停药。
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