【专家说】破译——深夜灵魂主战场密码！
发布日期：2023-05-09 14:55:15
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月亮睡了我不睡
我是可怜小宝贝
睡觉
如同水、食物、空气一样
是人类的基本需求
但是有人却一直失眠
常常感觉自己“被掏空”
掌握睡眠“密码”
至关重要！
失眠，你真的了解吗？
本期《专家说》，
让我们一起听听
铜陵市立医院精神科主任余张华怎么说
余张华，市立医院精神科主任。安徽省睡眠协会理事、铜陵市心理卫生协会理事。擅长治 疗各类精神疾病：精神分裂症、抑郁症、躁狂症、各类焦虑障碍以及老年性精神问题等；用CBT的方法治疗各类心理问题：考前焦虑、婚姻家庭关系、工作恋爱问题等。
“最近失眠，记忆力也不好了。”
不少失眠患者常常觉得自己睡不好，神经衰弱、注意力不集中。失眠的确可能会影响记忆力，但等睡眠好转，情况一般就会恢复。
此外，不少人担心失眠会导致老年痴呆。事实上，失眠对认知功能的影响，一般在睡眠情况好转后也会消除。而有失眠问题的患者，在选择药物时，要尽量选择对认知功能影响有限的药物，因为镇静类药物可能会影响到认知功能，尤其是从事高空作业、驾驶的人员。但是这些情况对认知功能的影响和痴呆有区别的。
失眠会导致脱发？
失眠者常常伴有内分泌失调，导致油脂分泌异常，引发脂溢性脱发。此外，失眠患者还往往伴有焦虑抑郁，这种情况下也会加重脱发的风险。
睡前喝酒有助于睡眠？
少量酒精使用后，交感神经兴奋，身体和心理都轻微兴奋，心跳快、呼吸舒畅、话多，就是酒后吐真言的阶段，持续时间可长可短。
后面进入抑制期间，微微困倦、想睡，就是我们说的倦意。再下去，可能就是昏迷、混乱状态了。长期喝酒可能出现酒精相关的身体和生理问题，例如酒精依赖、酒精暂忘、酒精脑病、酒精痴呆等。所以失眠不一定痴呆，喝酒可能会。
有一种说法叫“过度觉醒假说”，是指失眠患者出现觉醒度增高的现象，表现为：
▲中枢神经系统觉醒度或觉醒时间比例增加，睡眠期频繁出现α和β快波，自己觉得经过整夜睡眠，其实并未真正得到很好休息，同时交感神经兴奋性增高。
▲过度觉醒呈持续性，多数失眠患者不仅存在夜间睡眠不佳，而且白天入睡困难，如午睡困难，过度觉醒是24小时存在的。
也就是说晚上睡不着的人，午睡不一定能睡着。在这种情况下，不需要强求，放松心态，只要按照平时的习惯安排睡眠即可。不要给自己造成焦虑。
如何改善睡眠？
（1）睡眠限制法：
记录睡眠时间，计算睡眠效率。如果睡8小时，只能4小时睡着，那就给自己4小时卧床时间；如果达到90%以上，增加15-30分钟上床；如果达不到，下周减少15-30分钟。
（2）刺激控制法：
▲ 除了睡眠，其余时间不要呆在卧室里。
▲ 30分钟睡不着，起床离开房间，做温和的事情，不能打游戏、玩手机、看书，有睡意再上床。
▲ 醒了就起床，避免白天打盹。
此外，只要觉得有利的方式都可以使用，最重要的一点：睡眠是一种生理过程，像我们呼吸和心跳一样，把睡眠还给睡眠，不过分的关注，合理干预。
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