随着“蒸桑拿”模式的开启，中暑也进入了高发季。火辣的阳光和炎热的气候，如何预防和应对中暑呢？市立医院急诊科张健主任为大家“防暑降温”。

       张健，急诊科副主任。从业23年，借助多年急诊急救工作岗位的锤炼，积累了丰富的急救临床经验，对于呼吸、心脑血管及多系统创伤性疾病等危重症具备精准的诊断及处置能力。同时，作为安徽省第一批全科转岗培训成员、全科师资带教医师，积极投身全科医学的人才培养工作，并致力于全民疾病预防及保健事业，防患于未然，深受患者及社会各界好评。

       中暑是在暑热季节、高温和（或）高湿环境下，由于体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丢失过多而引起的以中枢神经和(或)心血管功能障碍为主要表现的急性疾病。

       先兆中暑：会出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等症状，体温正常或略有升高。

       轻症中暑：除上述症状外，体温一般在38℃以上，伴有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热，或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。

       重症中暑：包括热痉挛、热衰竭、热射病。热痉挛，是由体内盐分明显丢失所致，表现为肌肉痉挛，多为小腿肌肉对称出现。热衰竭，表现头痛，头昏，呕吐，多汗，口渴，皮肤湿冷，血压下降，心率快。热射病，突然发病，高热，体温40℃，皮肤干热，无汗，意识障碍，情况紧急。

       产热增加：在炎热高温季节或高温、高湿通风不良环境下劳动，防暑降温措施不足等。

       机体散热减少：环境温度、湿度高，通风不良，汗腺功能障碍等。

       机体热适应能力下降：年老体弱、产褥期女性及患有心脑血管疾病等基础病的患者热适应能力相对较弱，同等环境下更易发病。

       先兆中暑与轻症中暑的治疗：立即将患者转移到阴凉通风处或电风扇下，最好移至空调室，以增加辐射散热，给予清凉含盐饮料，体温高者给予冷敷。

       重症中暑的治疗：快速降温是治疗的首要措施。

       体外降温：迅速脱离高温高湿环境，转移至通风阴凉处，将患者平卧并去除全身衣物，对皮肤肌肉按摩，促进散热。无循环障碍者，冰水擦浴或将躯体侵入27℃~30℃水中降温。对循环障碍者，采用蒸发散热降温，用凉水反复擦拭皮肤，同时用电风扇或空调加快蒸发。体内降温：体外降温无效者，用冰盐水进行胃或直肠灌洗，也可用无菌生理盐水进行腹膜腔灌洗或血液透析，或将自体血液体外冷却后回输体内降温。

       药物降温：患者出现寒战时可应用氯丙嗪静脉输注．并同时监测血压。

       尽量不要在中午阳光强烈的时间进行户外活动，如果要出门必须做好防晒工作；多喝水，及时补充体内水分；穿着浅色宽松的衣服，有助于体内热量散发和汗液挥发；多吃蔬菜水果和补充蛋白，这样可以预防中暑；家里或者随身最好准备一些防中暑药品，比如仁丹、十滴水、藿香正气水、风油精等。

       “热浪”来袭，持续高温易出现中暑的现象。特别是从事室外活动、劳作或抵抗力低的人，轻则头晕、乏力，重则昏迷、痉挛，甚至有生命危险。中暑非“小事”，指南请收好！市立医院急诊科

   市立医院急诊科

       该科成立于1984年，现已发展为本市及周边地区医疗急救工作的重要力量。 该科急救设备精良，拥有 BEAR呼吸机、无创呼吸机、心肺复苏饥、普美康 SP-100 心电除颤仪、PHILIPS 等多款心电监护仪、同业 SC-IB 型全自动洗胃机、数字式心电图机、电动吸引器及贝朗输液泵等急救设备。开展的技术项目有心肺脑复苏（CPCR)、各种休克的抢救、各类中毒的救治、严重多发伤的抢救、多脏器功能障碍（MODS)的治疗监测、以及急性心衰、呼衰、肾衰及脑血管意外的急救处理等。

       联系电话：0562-2868240（急诊服务台）