故事分享

       一个三岁女孩跟父母去度假，不小心掉进了冰窟里，半个小时后被发现时已没有呼吸，又过了大概七分钟，直升飞机到达将女孩送去抢救。在场人们认为女孩在冰水里面泡了太久，捞上来时又无呼吸，肯定没希望了。结果当地的镇医院竟然把这孩子抢救过来了。这在医学界是一个奇迹。原来小镇每年都会发生这样的溺水事故，镇医院的急救室主任把抢救落水患者需要的两千多个步骤编写成了非常详细的清单，一旦遇到这样的患者，各部门同时协调，执行属于他们的清单，不会犯错，争分夺秒效率极高，创造出这样的奇迹。

       在医疗中，这样的情况时有发生。人类的身体特别复杂，可能会以13000多种方式出问题；假设患者住到ICU病房，24小时内他会得到178项护理，而这178项护理都有可能出现失误，只要出现了1%的失误，患者就可能发生死亡。现代科学的复杂性以及工作者自身的紧张和压力会导致他在工作中可能出现疏忽。即使我们都在努力做到最好，但是依然存在风险。那需要怎么解决呢？

        《时代周刊》2010年全球100位最具影响力人物榜单中唯一的医生，白宫最年轻的健康政策顾问阿图·葛文德在他的《清单革命》一书中向我们介绍了一种工作方法——清单法。这种清单法能够降低工作的失误率，提升工作的效率，提升整个团队的工作士气。

       清单能够解决人的两个问题，一是记忆和注意力谬误，二是麻痹大意。

       1.设定清晰的检查点。根据清单列出的项目执行检查程序。

       2.在操作确认和边读边做这两种清单类型当中，做一个选择。一个念一个做，这个就是操作确认，还有一个就是边读边做，这两种清单方式需要二选一。

       3.清单忌过长。人的记忆是有限的，检查项目的数量最好在五到九项之间。

       4.清单的语言需精炼准确。语言应为所熟悉使用的专业用语。

       5.清单版式要简洁清晰。使用黑体字，无过多修饰内容。

       6.清单必须在现实中接受检验。现实比我们想象的更加复杂，检验清单最好的办法就是实践，接受了实践的清单才更有价值。

       清单要强调合作和纪律的文化。让清单成为一种习惯，才是一个根本的思想转换。清单并不是管理别人，而是把权力下放，一同互帮互助。清单也并不是万无一失，它是在个人能力的基础上增光添彩，需要的还有勇气、睿智和随机应变的能力。

       《清单革命》的作者是一名医生，他认为所有的专业人士都应该具备职业精神，那就是无私、训练有素、值得信赖和遵守纪律。作为一名专业人士，一名医务工作者，更需要把这四条牢记在心。这样才能成为一名大医精诚大爱致远的合格的白衣战士。